時間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯
現狀
一看嗓子發炎趕緊用頭孢
家住鄭州四月天小區的程女士嗓子有點疼,去了社區診所,醫生直接開了“頭孢”。
程女士對醫生說,不想吃抗生素。又去了一家大醫院,可是醫生一寫處方,還是“頭孢”兩個字。
對此,她的鄰居華先生也深有同感,只要4歲的女兒一發燒,去醫院就是頭孢、輸液!拔乙仓览嫌每股夭缓,可是醫生都開這個,我們又不懂,能有啥辦法!比A先生說。
河南省胸科醫院檢驗科主任張國龍說,這種現象不僅在鄭州,全國都是這樣。在美國,就算做心臟手術,也只用一天先鋒霉素,可是在我國,做個普通手術,都是三組抗生素連用7天。
危害
濫用抗生素的危害勝過濫用槍支
省衛生廳醫政處處長田?∨e了一組關于抗生素的數據,據調查,我國人均年消費量在138克左右,這一數字是美國的10倍,全球第一。而真正需要使用抗生素的病人數不到20%,80%以上屬于濫用抗生素。
田?≌f,在美國,槍支很容易就能買到,可是抗生素很難買到;我們國家剛好相反,但濫用抗生素的危害比濫用槍支還要大。
濫用抗生素為啥這么可怕,張國龍介紹,抗生素是抵抗致病微生物的藥物。許多以往十分棘手的感染性疾病,如天花、肺病等,都遭遇“克星”,抗生素也因此被奉為“靈丹妙藥”。然而面對“克星”,病原微生物頑強抵抗,產生“耐藥性”是其一大本事。
衛生部一項統計顯示,我國每年有8萬人左右直接或間接死于濫用抗生素。許多醫學界人士擔心,有朝一日病菌耐藥性“進化”速度超過抗生素的研制速度,我們又將回到抗生素誕生前的“黑暗”歲月。
200人一起學習想遏制這種現狀
由省胸科醫院主辦的“臨床微生物病原學診斷新進展學習班”開課,來自全國各地的200名醫務人員參與學習,授課的都是國內外這個領域內的知名專家。
臨床微生物病原學到底是個什么“東東”?
張國龍先舉了個例子,在國外,如果誰生病了,需要服用抗生素,必須先進行細菌培養,然后再做試驗,哪種藥對治療這種病菌最有效,然后才對病人用藥。這個時間并不長,三天以內都能出結果,一般都不會延誤病情,但確保了合理用藥。
臨床微生物病原學診斷就是往這個方向努力,它將是臨床抗菌藥物合理使用、遏制耐藥性增長的基礎。
省胸科醫院院長苑星表示,他們此次牽頭辦這個學習班,就是想通過大家的努力,進一步遏制抗生素的濫用。
國家應出臺相應抗生素使用法規
據了解,國內濫用抗生素現象雖然已引起國家衛生部門的關注,幾年前就先后出臺了國家藥品限售令,規定藥店必須憑處方才能對患者出售抗生素。同時出臺了“抗菌藥物臨床應用指導原則”。
但措施實行的效果并不樂觀。因大部分抗生素是由醫院售出的,僅對藥店采取限制措施很難見成效。而“抗菌藥物臨床應用指導原則”更多的是要求醫院自律,不具備制約性。因此有關人士建議,國家應出臺相應抗生素使用法規。
走出抗生素濫用的三大誤區
一是抗生素越“洋、新、貴”越好。其實每種抗生素優勢劣勢各不相同,必須因病、因人而選擇。此外,對于初次使用抗生素的病人,用5角錢一支的抗生素和用40元一支的抗生素效果相差無幾。
二是使用抗生素多多益善。有些醫生一給患者開抗生素就是四五種,結果致使大量耐藥菌產生,使難治性感染越來越多、費用越來越高。例如肺炎鏈球菌,過去對青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感,F在幾乎“刀槍不入”。
三是抗生素就是消炎藥。張國龍認為,抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥,而對由病毒引起的炎癥就沒有療效。而且,人體內存在大量正常有益的菌群。如果用抗生素治療非細菌性炎癥,會引起菌群失調,招致其他疾病的發生。
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